本文由 简悦 SimpRead 转码， 原文地址 www.azyfy.com
在中成药里常常有名称相似易混淆品种，比如带有 “活络” 二字的药物有：大活络丹、小活络丹、复方小活络丸等三种，从表面上看皆有活血通络作用，那么这三者究竟有什么区别呢？
首先，我们可以从三种药物的组方配伍方面分析：
- 大活络丹：包含白花蛇、乌梢蛇、威灵仙、两头尖（俱酒浸）、草乌、天麻（煨）、全蝎（去毒）、首乌（黑豆水浸）、龟板（炙）、麻黄、贯众、炙草、羌活、官桂、藿香、乌药、黄连、熟地、大黄（蒸）、木香、沉香（各 60g）、细辛、赤芍、没药（去油、另研）、丁香、乳香（去油、另研）、僵蚕、天南星（姜制）、青皮、骨碎补、白蔻、安息香（酒熬）、黑附子（制）、黄芩（蒸）、茯苓、香附（酒浸、焙）、玄参、白术（各 30g）、防风（75g）、葛根、豹骨（炙）、当归（各 45g）、血竭（另研，、21g）地龙（炙）、犀角（水牛角代）、麝香（另研）、松脂（各 15g）、牛黄（另研）片脑（另研）（各 4.5g）、人参（90g）。
- 小活络丹：包含川乌（炮，去皮，脐）、草乌（炮，去皮，脐）、地龙（去土）、天南星（炮）（各 180g）、乳香、没药（研）（各 66g）。
- 复方小活洛丸：包含川乌 (甘草银花炙)、草乌 (甘草银花炙)、当归、川芎、白芍、地龙、乳香 (制)、没药 (制)、香附 (醋炙)、胆南星 (酒炙)。
从组成药物数量可以发现：大活络丹由 50 味中药组成，品种最多，其处方不愧称之为 “大”；而另外两种相对就“小” 了很多，分别由 6 味、10 味中药组成。另一方面药物成分不尽相同，大活络丹自可不必细说，复方小活络丸中除了含有小活络丹中 6 味中药外，还增加了当归、川芎、白芍、香附等 4 味。且二者的药物炮制方法也有很大差异，比如复方小活络丸中川乌、草乌采用经过甘草和银花炮制的品种；天南星则是经胆汁炮制品种，即胆南星。从而使得药物的温热之性较小活络丹降低。
其次，虽然都能 “活络”，但三者功效主治和临床应用不尽相同。
大活络丹方以祛风、除湿、温里、活血药配伍益气、养血、滋阴、助阳等扶正之品组方，具有祛风湿，益气血，活络止痛功效。临床可用于风湿痰阻于经络，而正气不足所致的中风瘫痪、阴疽流注（即深部脓肿）、跌打损伤。
小活络丹主要是由川乌、草乌、天南星以祛风散寒、燥湿化痰、通络除痹；配伍乳香、没药行气活血止痛；地龙通经活络；使得 “经络通畅而诸证自解”，纵观全方，其药力较峻猛，可用于治疗中风后遗症、慢性风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨质增生症以及坐骨神经痛、肩周炎等属于风寒湿痰瘀血留滞经络者。
二者区别在于：大活络丹属于标本兼顾的治法，适用于邪实而正虚者；小活络丹以祛风、除湿、逐寒药配伍化痰、活血药物，纯为祛邪而设，适用于邪实而正气不虚者。
相对于前两种 “活络” 丹，复方小活络丸方中药物的温热之性有所减，全方搜内风、祛痰瘀力较弱，而善散外风寒湿之邪，临床主要用于风寒湿痹所致慢性风湿性关节炎、类风湿性关节炎等。
川乌 草乌
最后，三种中成药均含有有毒中药成分，如川乌、草乌，其有毒成分主要为乌头碱。因此患者须在医师或临床药师指导下按规定量服用。不可自行改变服药量和服用时间。如果服药后如果出现唇舌发麻、头痛头昏、恶心呕吐、腹痛腹泻等情况，应立即停药，并及时医院就诊。