周三听了一次课，外科主任王广老师讲急腹症鉴别，具体的知识点就不提了，记录一些提纲挈领的东西
准
王老师先是让我们明确概念：什么是急腹症，此后一直贯穿这一点，凡是确诊，必须符合概念，外科哪有那么多待查，出院一定要给出诊断。
广
之后老师提了一个问题，是他每年面试学生都会问的：现在一个青年男性患者，急性发作上腹部疼痛，无论内科外科，你能想出来什么病？
老师提示我们从神经分布入手，惭愧，我已经忘光光了。老师叹了口气，翻到下一页他的答案，足足一整页全是病名，至少有二十个吧，方方面面，很多我想不到的。而且这还只是一部分，剩下一半没写在ppt里。
老师说：我每次面试的时候，同学说两句我就知道他什么水平了，有没有大体思路，一说便知。同学们课下好好思考一下这个问题，如果这个问题能回答全了，同学们的内科外科水平就到一定层次了。
希望我三年后能答出五十个病名吧
快
老师说外科很多手术，出血就是往外面喷，输血根本来不及，必须尽快找到出血点，止住。诸如此类工作经验，让每个外科大夫显得风风火火。
昨天晚上北京下雨，正好出了地铁要回学校，眼看着雨越下越大，要么赶快走，延迟一秒就会难走一分，要么干脆等到雨变小再出发。收集信息，看一眼天气预报，持续下雨，短时间不会小了。做出判断，不等了，赶快出发。冷静执行，既然已经出来了，鞋和裤子都湿了也得赶快回去，路上时刻注意水坑与斜坡，虽然急，也要稳
自己此刻仿佛主任附体，为自己爽快决断而冷静的行动而自豪
自信与负责
老师讲了一个案例，有的病视触叩听是这样，检查结果是那样，问我们这个时候怎么办？信自己还是信报告？
老师看出我们的纠结，让我们要相信自己，因为外科医生是第一负责人，出了事情，其他任何人，包括检验医师，都不会替自己顶着。自己的事，自己负责，自己的判断，自己要相信。
当时听完好像懂了，周六门诊就差点捅了篓子——当时门诊比较忙，老师让我去处理一个患者，常规操作先调出以前的病历准备照抄，是某处骨折，既往没有处理方案，没法照抄。我问师兄咋办，师兄当时也在忙，让我按照关节注射的流程操作。我很迷惑，但终究没有说她是骨折不是关节炎，而是在想师兄以前见过这个患者？最终敲出来关节注射的处方单。保存之前老师忙完回来一看，开错了，赶紧改。
自己的事，自己负责！这个时候才内化到自己身上！
其他
王老师还讲
同学们未来从事自己的专科，会有大把时间去琢磨钻研，比如我已经干了四十年外科了。但是同学们现在转科的机会，未来可就再也没有了。
另外有某内科主任曾说
我这辈子最后悔的事，就是转科的时候没去外科手术台，后来我就再也没去过了。
内科给我带来了中庸，外科则教会了我精准、决绝、冷静。希望大家勤求博采，不要听了别人讨论，基于刻板印象讨厌某一科
最后，大家还可以听一听我们前几天录制的节目，听神经外科的老师怎么看待中医和西医
Vol.6和中医院里的脑外大夫聊中医