什么是尿素氮肌酐比UCR
尿素（urea）来自于蛋白的代谢，肌酐（creatine，CREA）来自于肌肉的代谢，两者都要通过肾排出
两者区别在于尿素从肾小球滤出后还会在肾小管重吸收，一个很重要的目的是帮助重吸收水（还没搞明白，具体暂不展开），而肌酐从肾小球排出后基本不会在肾小管重吸收 （ 两者是否会被重吸收就是该问题的根源
通过比较尿素肌酐比（urea-to-creatinine ratio，UCR）可以辅助判断问题到底出在肾的哪里
UCR稳定
当肾功能异常的时候，两者都不能通过肾小球正常排出，故血CREA、血UREA会成比上升，尿素肌酐比（urea-to-creatinine ratio，UCR）基本稳定
UCR升高
肾前因素导致的UCR升高：当血容量不足、肾动脉狭窄等导致肾小球灌注不足导致肾小球滤过率（glomerular filtration rate，GFR）下降时，两者都会上升，但血UREA上升更快，因为需要增加尿素的重吸收以促进水的重吸收，与此相比血CREA上升不快，故UCR升高
肾后因素导致的UCR升高：如尿路结石、前列腺肿大等导致肾后梗阻，尿液无法正常速度排出，所以肾小管有更长时间去重吸收UREA，导致血UREA增高，与此同时CREA几乎不被重吸收，故血CREA不变，所以
此外，由于 UREA 和 CREA 都是机体代谢产物，一个是蛋白质一个是肌肉 ，因此，当出现蛋白质和 / 或肌肉代谢异常的情况也会引起 UCR 异常。如发热、服用类固醇和四环素等药物，以及在应激状态下时，比如高蛋白饮食 (特别是肾功能不全时)、消化道出血等情况都会引起 UCR 增高
UCR下降
利尿药增加小管液流速，缩短尿素与肾小管上皮细胞的接触时间，减少CREA重吸收，故血CREA下降
此外，饥饿、低蛋白饮食、合并严重肝功能衰竭、服用利尿药物、透析等会导致 UCR 降低