kreas肉
creatin肌酸
creatine肌酐
肌酐=[[肌酸creatin]]脱水剩下的部分
磷酸肌酸是ATP的储能中介，ATP+肌酸⇌磷酸肌酸+ADP+能量
来去
来源
- 肉类食物含有大量肌酸（烹饪过程会让肌酸脱水变成肌酐），食肉可摄入
- 肌酸在肝肾分布合成，95%转移到肌肉，和ATP合作供能，最后每天会有1-2%的肌酸/磷酸肌酸消耗代谢出去，变成肌酐排出
- 肌肉越多，肌酸越多，代谢出来的肌酐越多（每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐）
去处
- 85%肾小球滤过+15%肾小管分泌排出
- 肾小管不会重吸收（与此对应，尿酸90%被肾小管重吸收）
生理
70kg男性体内有120g肌酸/磷酸肌酸，每天消耗1%（2g左右），食物补充1g左右，肝肾合成1g左右
病理
肾脏严重损毁，肾功能不全
[[内生肌酐清除率]]
影响因素
身高、体重、性别（肌肉量）决定了肌酐产生的数量
年龄（肾功能）决定了肌酐清除的速率
药物
- 磺胺甲𫫇唑、西咪替丁抑制肾小管分泌（肾小管通过阳离子泵把肌酐泵出去，这些药会竞争性抑制）
- 非诺贝特、磷酸肌酸钠增加肌酐生成
检测异常
| 药物 | Enzymatic | jaffe‘s |
|---|---|---|
| 头孢西丁 | / | (+) |
| 头孢噻吩 | / | (±) |
| 头孢匹罗 | / | (+) |
| 头孢唑啉 | / | (+) |
| 利多卡因 | (+) | (±) |
| 多巴胺 | (-) | (-) |
| 多巴酚丁胺 \ | (-) | (±) |
| 醋酸己脲 | Not Know | (+) |
| 阿司匹林 | (-) | (+) |
| 对乙酰氨基酚 | (-) | (+) |
| 安乃近 | (-) | (+) |
| 链霉素 | Not Know | (+) |
| 酚磺乙胺 | (-) | Not Know |
| 羟苯磺酸钙 | - | Not know |
监测
[[血肌酐scr]]
[[尿肌酐]]
肌酐绝对值受到食物、肌肉等影响，[[血肌酐scr]]高≠肾功能差，最好通过[[内生肌酐清除率]]检查
调护
肉类食物富含肌酸，但加工熟食过程中肌酸脱水变成了肌酐，只会加重代谢负担