20250625规培课程笔记(郭维琴心血管疾病临床经验概述)

  • 复窦合剂治疗窦房结综合征 https://www.bjtcm.net/zh/article/doi/10.16025/j.1674-1307.2023.11.014/
  • 率先将高脂血症以“污血”立论,命名为“血浊”-降脂通脉方
  • 冠心病以“气虚血瘀”为主要病机特点,确立益气活血法-创立益气通脉方
  • 首先确立“气虚血瘀,阳虚水泛”为心衰基本病机-自拟益气泻肺汤
  • 确立快速心律失常救治原则-益气活血,养阴和营,安神定悸;病证结合;重视安神药
  • 高血压病中医发病变化规律、诊疗特点-从心论治,分期辨治,活血化瘀药贯穿始终
  • 病态窦房结综合征以心肾阳虚为本,寒凝心脉-复窦合剂
  • 虚、瘀、热毒为支架后再狭窄的病变机制及治则-化瘀防窄汤
  • 病毒性心肌炎以主证、分期论治,益气养阴,固本扶正为要,清热解毒贯穿始终心源性痴呆-补气养血益精髓,与活血化瘀散结同治
  • 根据心生理与经络理论-创建郭氏养心益智操

郭士奎常用处方

冠心2号方:赤芍、丹参、川芎、红花、降香
冠通2号加减方:党参、三棱、莪术、红花、乳香、没药、当归、郁金、鸡血藤、薤白
宣痹汤:全瓜蒌、薤白、半夏、枳壳、茯苓、桂枝、陈皮、甘草、生姜
宽胸丸:荜芨、细辛、藿香、冰片、元胡、高良姜

益气泻肺汤

人参、生黄芪、丹参、红花、桑白皮、葶苈子、猪茯苓、泽兰、车前子

复窦合剂

窦房结综合征,心率过缓,需要安装起搏器

麻黄、半夏(麻黄半夏丸)、仙灵脾、川芎

核心思想

  • 心血管病人一定要固汗,固摄心气