简述肾素-醛固酮-血管紧张素系统(RAAS)

生理过程

  • 释放肾素
    • 入球小动脉流量减少(血压低、肾动脉狭窄等),入球小动脉的球旁细胞(颗粒细胞)感受到以后释放肾素
    • 远曲小管致密斑感受到钠离子浓度降低,释放信号令球旁细胞释放肾素
    • 交感神经兴奋
  • 肾素将肝脏产生的血管紧张素原转化为血管紧张素1
  • 血管紧张素1流经肺脏,被肺脏产生的血管紧张素转化酶(ACE)转化为血管紧张素2
  • 血管紧张素2有两种受体
    • AT1(成人主要的AT),激活AT1可产生强烈的缩血管作用
    • AT2(小孩主要的AT,激活可舒张血管

最终表现为

  • 全身血管收缩(主要是小血管),血压升高
  • 收缩出球动脉,肾小球滤过率增高,钠浓度增高,水重吸收增加,血压增加
  • 血管紧张素2刺激肾上腺皮质,释放醛固酮,排钾保钠保水,增加血浆容量
  • 血管紧张素2刺激下丘脑垂体释放抗利尿激素,促进水重吸收

参考

生理学, #药理学pharmacology添加