类风湿关节炎患者贫血的原因

类风湿关节炎的患者贫血多表现为正细胞色素性贫血,HGB通常在10-11g/L,原因为慢性病性贫血或者炎症性贫血,对类风湿关节炎进行炎症控制以及使用抗风湿药治疗后贫血可以缓解。此外还可以表现为:
(1)缺铁性贫血-小细胞低色素性贫血:因为使用非甾体抗炎药出现消化道出血出现小细胞低色素性贫血。类风湿性关节炎的患者更容易缺乏叶酸,维生素B12等,原因尚不明确。
(2)溶血性贫血-正细胞色素性贫血:主要见于类风湿关节炎患者的并发症,Felty综合征患者表现为脾大、中性粒细胞减少、贫血及血小板减少。(类风湿关节炎患者活动期时血小板计数可以增高)
(3)药物引起骨髓抑制-大细胞性贫血:甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、硫唑嘌呤、环磷酰胺可以引起大细胞性贫血。