口服碳酸氢钠片为什么可以碱化尿液呢？
口服的碳酸氢钠不是进入胃了吗？常识告诉我们口服的碳酸氢钠应该会被胃酸（盐酸）中和成 H2O、NaCl 和 CO2 了吧，怎么就到尿液，并使得尿液碱化了？（我书读的少，别忽悠我）。
当然，我们的常识是正确的，口服的碳酸氢钠确实是会被我们的胃酸所中和。但 HCO3- 被胃酸中的 H+ 所中和的同时会使得体内的 H+ 被消耗。我们知道体内 PH 是维持动态平衡的，当体内 H+ 被消耗，势必会引起机体相应「调动」，这之中就涉及 2 个对于机体的酸碱平衡维持起着非常重作用的酶：碳酸酐酶及谷氨酰胺酶。
（1）碳酸酐酶的主要作用：碳酸酐酶主要分布在近端小管，催化 CO2+H2O 生成 H2CO3，H2CO3 则部分解离为 H+ 和 HCO3- 。这样，一般情况下，肾小球滤过的 HCO3- 几乎全部在肾小管和集合管以 CO2 形式被重吸收，同时伴 H+ 分泌（泌氢）。
所以，碳酸酐酶主要作用的关键词就是：促泌氢、促重吸收 HCO3-。
（2）谷氨酰胺酶的主要作用：谷氨酰胺酶主要分布于近曲小管和集合管，使谷氨酰胺发生脱氨反应，生成谷氨酸根（会进一步被谷氨酸脱氢酶作用生成 a- 酮戊二酸和 NH4+）和 NH4+。NH4+ 进一步通过 H-Na 转运进入小管液而最终排泄、NH4+ 的分泌也能够促进 HCO3- 的重吸收。
所以，谷氨酰胺酶主要作用的关键词就是：促 NH4+ 排泄、促重吸收 HCO3-。
所以，当口服碳酸氢钠时，由于 H+ 的消耗，机体为了维持体内酸碱平衡，就会使得在肾脏处 H+ 和 NH4+ 分泌排泄减少、 HCO3- 的重吸收减少，以此最终达到使得尿液 PH 升高（碱化尿液）。
参考
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如此原理，经常吃酸性的醋，岂不是会酸化尿液？