阳明病往往从阳明热证开始,初始阶段表现为栀子豉汤证;再往下发展就到白虎汤证、白虎加人参汤证的阶段了,这个阶段是阳明热证的极期;而猪苓汤证,实际上是阳明热证发展过程中的一个变证,是中焦之热下伤肾阴所致。而调胃承气汤证是一个什么阶段呢?阳明邪气由胃到肠了,邪气往下走啊,到肠由于肠中糟粕的原因,阳明热证就转向称为阳明实证。而调胃承气汤证就是由阳明热证向阳明实证转化的中间阶段。本证已不属于阳明热证,但还没有真正形成阳明腑实的证候,是阳明无形邪热与糟粕初步交结,还没有出现大实、大满的典型的阳明腑实现象
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