正常心电图

正常心电图简洁版

横格一小格0.04s,一大格0.2s
纵向一小格0.01mV,一大格0.1mV

正常心律60-100,对应3-5大格(三格过速五格缓)

时间(s) 振幅(mV) 正常值记忆法
P波 <0.12s <0.25mV( Ⅱ导联) 宽3小格,高2.5 小格(半大格)
QRS波 <0.12s <1.0/2.5mV (V1/V5) 宽3小格,高10/25 小格(2/5个大格)

详细版

生理意义 正常时间 异常时间 正常高度 异常高度
P波 心房除极 <0.12s 正常高度,肢体导联≤0.25mv,在胸壁导联≤0.15mV
Ⅱ导联最清楚
若P波在 aVR 导联直立,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置,称为逆行P波,表示激动起源于房室交界区
PR间期 电激动经房室交界区传导延缓 0.12-0.2s 延长——房室传导阻滞
QRS波群 心室除极 <0.1s 任何导联ST段均不能压低超过0.05mV
V1~V3导联ST段抬高≤0.3mV,余导联ST段抬高均不能超过0.1mV
升高或压低在诊断有无心肌缺血、心肌梗死、电解质紊乱
Q波 <0.04s 深度小于同导联R波1/4,超过提示心梗(两个四)
ST段 心室复极 向下不超过0.1mV,向上V1-V3不超过0.3mV,其他导联不超过0.1mV 压低超过0.1mV——心肌缺血
抬高
1. 上抬且弓背向上:急性心肌梗死
2. 上抬且弓背向下:急性心包炎
3. 亦可见于:变异型心绞痛、室壁膨胀瘤
T波 正常情况下,T 波的方向与 QRS 波群的主波方向一致。振幅>R/10(同导) 1. 低平、双向或倒置——心肌缺血、心肌损害、低血钾或洋地黄作用、心室肥厚及束支传导阻滞等。
2. 显著增高——急性心肌梗死早期;高血钾
U波 倒置U波被认为是冠脉左主干或前降支梗阻
QT间期 Q 波开始到 T 波结束,心室除极与复极所需要的总时间 男性<0.44s,女性<0.46s(注意用校正后的QT间期) 过长,室性心动过速
PJ间期

[[心电图导联的定位]]

[[QT间期校正]]