头孢曲松相关假性结石的形成机制
头孢曲松以原形通过肝脏和肾脏排泄，其中33% ~67％（平均40%）以原型经肾脏排泄，其余经胆道系统排泄，故在胆汁与肾脏中浓度很高”。头孢曲松解离后的阴离子与钙离子亲和力较高，易在胆管、胆囊以及肾集合系统内形成不溶性头孢曲松钙盐沉淀物，从而形成结石。此外，头孢曲松在胆囊中的浓度是血中浓度的20~150倍，当其超过饱和度后，可在胆囊内沉积形成胶胨样团块。在结石易发人群中，其胆酸池中胆固醇处于高饱和状态，大剂量使用头孢由松后，胆汁中该药浓度增加并与胆酸结合，导致胆酸池失平衡，使胆固醇结晶形成胆固醇结石。头孢曲松还可以通过影响胆酸分泌，使钙离子浓度升高，形成更多的沉淀物。停药后，胆汁中的头孢曲松浓度下降，头孢曲松盐逐渐溶解至胆汁中，并随胆汁逐渐排入肠道，胆囊中的胆酸池也可恢复平衡，重新溶解胆固醇结石，使胆囊内沉积物逐渐消失
——高晨;周颖. 头孢曲松相关假性结石. 药物不良反应杂志. 2011, 13(4): 236-4