HBV DNA的临床意义
写点人话在前面：这一项测定对于乙肝患者是很重要的，除了两对半和肝功能，DNA检查是必不可少的，东直门医院能做，这个检查也是比较普及的。具体有什么意义复制了一点指南内容在下面，大家可以简单了解一下。
1.HBV 感染者的传染性高低主要取决于血液中 HBV DNA水平，与ALT/AST/胆红素等水平无关。即肝功能正常的人也有可能病毒在复制，HBV DNA阳性。
2.HBV DNA>2 000 IU/ml是未经抗病毒治疗的慢乙肝患者发展为肝硬化的危险因素之一。
3.指南推荐（A1）：对HBsAg阳性者，包括正在接受抗病毒治疗的CHB患者，应尽可能采用高灵敏且检测线性范围大的HBV DNA检测方法(定量下限为10～20 IU/ml)。
4.指南推荐（B1）：对于血清HBV DNA阳性，ALT持续异常(>ULN),且排除其他原因所致者，建议抗病毒治疗(B1)。
5.指南推荐：对于血清HBV DNA阳性者，无论ALT水平高低，只要符合下列情况之一，建议抗病毒治疗：(1)有乙型肝炎肝硬化家族史或 HCC 家族史(B1);(2)年龄>30岁(B1);(3)无创指标或肝组织学检查，提示肝脏存在明显炎症(G≥2)或纤维化(F≥2) (B1);(4)HBV相关肝外表现(如 HBV相关性肾小球肾炎等) (B1)。
6.抗病毒治疗，对 HBeAg 阳性的慢乙肝患者, HBV DNA 检测不到，HBeAg血清学转换后，如果达到HBsAg<100 IU/ml可以降低停药后复发风险。
7.对HBeAg阴性的慢乙肝患者,一般需要更长期治疗，HBV DNA检测不到，HBsAg消失和/或出现抗-HBs, 并且经过巩固治疗至少6个月后才可考虑停药。
以上内容来源于，具体内容大家可以翻指南看看。
中华医学会肝病学分会,中华医学会感染病学分会. 慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J]. 传染病信息,2023,36(1):1-17. DOI:10.3969/j.issn.1007-8134.2023.01.01.