# 【知乎】将所有西药吸纳为中药会怎样？

**URL:** <https://forum.beginner.center/t/topic/466>\
**Category:** 🗣️闲聊\
**Tags:** 中药学\
**Created:** [2023 年10 月 23 日 07:23 UTC](https://forum.beginner.center/t/topic/466 "2023-10-23T07:23:11Z")\
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作者： ![王白水](https://forum.beginner.center/user_avatar/forum.beginner.center/%E7%8E%8B%E7%99%BD%E6%B0%B4/32/192_2.png) [@王白水](https://forum.beginner.center/u/%E7%8E%8B%E7%99%BD%E6%B0%B4)\
发布日期： [2023 年10 月 23 日 07:23 UTC](https://forum.beginner.center/t/topic/466/1 "2023-10-23T07:23:11Z")

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# 推荐词

生搬硬套，沦为笑柄

# 原文链接

[https://www.zhihu.com/question/615179901/answer/3147930102](https://www.zhihu.com/question/615179901/answer/3147930102)

# 正文

会成为中药的又一大 “笑柄”

因为 “西药中药化” 这事儿中医不但干过，而且还干的特别离谱，特别荒唐

上世纪 80 年代，中医遇到了一个天大的难题，那就是西药每年都在增加新药，临床用药里也越来越侧重创新西药

可中药在近二三百年里所增新药无几，临床用药甚至还在用几百年以前的老药，这着实丢让当代中医人脸上无光

老祖宗的好东西让你 “继承创新” 成这样，百年以后还有何脸面搁地下见黄帝和伏羲？

可新药研发耗时长费用高，有没有可以在短时间大量增加中药品种，又不多花银子的方法呢？

中医的这帮孝子贤孙想出个邪招，既然西药年年都有创新药，临床用药累计了大几千种，那直接把西药改名换姓成中药不就行了？

毕竟中医人都是文化人，读书人。“读书人的事，能算偷么？”

……

有想法就有行动，中医界随即在 90 年代末 21 世纪出搞其了浩浩荡荡的 “西药中药化运动”

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那啥叫 “西药中药化”？

传统中药药性表述是通过性味、归经、功效、主治、禁忌、用量、用法等七个方面实现的

所以当时的中一人认为，只需要为西药找到它的性味、归经、功效、主治、禁忌、用量和用法，就可以按照中医理论去使用西药

而按照中医理论使用的西药，就是中药，而且是 “科学化的中药”

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理论建设和方法论有了，接下来的工作就是照着《药典》按个给西药定性即可

作为中药 “科学化” 的重要发展方向，这项工作就落到了中国中医研究院中药研究所头上

当时中药研究所认为 “西药中药化” 的过程分为以下三个步骤：

> 1、为西药找到中医理论的特殊表达，如性味、归经等  
> 2、为西药的功效找到中医药学术语和指标表述，如活血化瘀、清热解毒、解郁、理气、实热、虚热、肺热咳嗽、气虚便秘等  
> 3、按中医药学的药物配伍原则和规律，为西药找到可以互相配合使用的药物，如君臣佐使、七情、药对等

你别觉得这荒唐，当时的中医人不但不觉得自己在剽窃，还认为让 “西药中药化” 可以避免和减少西药的毒性、副作用和过敏反应，也可以杜绝药源性疾病

在他们看来，“西药中药化” 不但不是剽窃，还是中医在帮助西药进步和完善的重要举措，是一举两得的 “大功臣”，是真正的……

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在这种自以为是的态度下，很快第一批完成 “西药中药化” 的成果就诞生了

中医首先为阿司匹林找到了 “中药的药性”

你要问中医你有什么证据证明阿司匹林符合这样的 “中药药性”？

中医人说，理论依据在此：

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好家伙，真不知道阿司匹林还有如此 “惊为天人” 的药性

而中医推断阿司匹林性味和归经的过程也颇为 “耐人寻味”

首先是四性

四性又称四气，中医认为 “药有寒、热、温、凉四气”。四性的确立是根据药物对病证的 “寒热” 作用效果来推断的，与 “证” 对应使用

而阿司匹林作为一种解热镇痛药，临床上主要用来治疗风湿热之证。所以中医根据 “热者寒之，寒者热之” 推断，阿司匹林应归 “寒凉” 之属

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然后是五味

中医认为 “药有酸、咸、甘、苦、辛五味”，而阿司匹林味酸微苦，所以按照 “酸苦咸寒者，味之厚者”，阿司匹林的性味就是酸、微苦

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归经就更奇葩了

中医认为归经是以脏腑经络为基础、药物治疗病症为依据，用来表示药物的作用部位的

而阿司匹林主要适用于感冒、发热、关节痛、风湿病及抑制血小板聚集，预防血栓形成

这些症状多属肺热证，是卫外不固，营卫失调所致，病位在肺，属中医 “痹证” 范畴，与肺、肝、肾、脾密切相关。所以得出，阿司匹林的归经属心肺

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好家伙，我还是第一次见从临床反向倒推药性的

这就好像我们把蜘蛛腿剁了，然后用各种声音刺激蜘蛛发现它毫无动弹，从而得出蜘蛛的耳朵在腿上的结论一样

如果你觉的阿司匹林的 “中药化” 触及了你认知的底线，那你明显是不知道你的底线原来可以如此之低

上世纪 80、90 年代，农村曾经频繁出现有机磷农药中毒事件，所以当时很多基层医院都配备有西药阿托品用于急救

所以本着 “理论创新和临床实践” 同步走的原则，中医界还对阿托品进行了“中药化”

成果如下：

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中医认为农药中毒属 “阳气暴脱” 的亡阳证，当以回阳救逆、益气固脱

而阿托品有抢救濒死患者的功效，所以阿托品在中医里的 “主治” 就是回阳救逆

合不合理？完不完美？科不科学？

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这里搞笑的是中医通过农药中毒症状反推在中医理论中的表述过程

中医认为农药中毒患者会呕吐，这是因为阳气虚乏、升降失和、固摄无权、气化失司、胃气上逆所致

中医认为农药中毒患者头晕目眩，这是卫阳不固所致

中医认为农药中毒患者呼吸急促、脉沉迟或涩或虚数无力，这是痰湿阻滞所致

所以阿托品起效的药理就顺理成章了找到了中医的 “解释方法”，这就是 “豁痰、醒脑、开窍、温中散寒、回阳救逆”……

你还别觉的 “西药中药化” 是一时风起，甚至到了 2019 年还有中医在讨论将布洛芬“中药化”，为布洛芬找起了四气、五味、归经和主治

而且研究资金竟然是来自省科学厅

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看起来中医药的科研经费还真是好骗…… 哦不！…… 是好拿

* * *

总结一下

题主问 “将西药吸纳为中药会怎样？”

我不是当事人我不好下判断，但当年中医人曾经对 “西药中药化” 提出了大胆的预想

当时有中医就提出了用 2000 人花 10 年时间，将《药典》所载的一千余款临床常用西药全部 “中药化”

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如果这事真让他们干成了，今天的食药监局 CFDA 到省事儿了

药准字哪还有什么化学要（H），一个中药（H）药准字解决一切，药品申报更快便捷

医院门诊也省了纠结开不开中成药、开多少中成药的问题，医疗效率得到极大提升

医保部门也不用为中药 “特别关照”，医保支出负担大幅度降低

更重要的是中药，从此解决了新药开发难的问题

只要在家窝着上网盯着 CFDA 每年申报审批的新药项目即可，按照此前 “临床实践指导药理分析” 的“优秀经验”，等着给新获批的西药归经定性即可，中药新药将源源不断的被生产出来