# 凝血机制笔记

**URL:** <http://forum.beginner.center/t/topic/704>\
**Category:** 🥼实践与临床\
**Tags:** 凝血\
**Created:** [2024 年1 月 21 日 09:05 UTC](http://forum.beginner.center/t/topic/704 "2024-01-21T09:05:55Z")\
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**Author:** ![王白水](http://forum.beginner.center/user_avatar/forum.beginner.center/%E7%8E%8B%E7%99%BD%E6%B0%B4/32/192_2.png) [@王白水](http://forum.beginner.center/u/%E7%8E%8B%E7%99%BD%E6%B0%B4)\
**Post date:** [2024 年1 月 21 日 09:05 UTC](http://forum.beginner.center/t/topic/704/1 "2024-01-21T09:05:55Z")

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再学一遍凝血过程，两个视频结合着看

- [凝血机制，凝血因子 -娃娃也能看得懂，奶奶也能记得住\_哔哩哔哩\_bilibili](https://www.bilibili.com/video/BV1zP4y1c73W/)
- [血液生理终章-血液凝固和血型\_哔哩哔哩\_bilibili](https://www.bilibili.com/video/BV1va4y1J72r?p=15)

堆沙包——血管损伤后，暴露下方的胶原纤维，vWF与之连接，血小板识别这些东西，与之连接

织铁丝网——

- 外源性：三无三七治外伤（III是来自血管外的组织因子，III和VII都是外源的），
- 内源性：原价十二现价十一块九八，又称接触性，如接触玻璃、白陶土、血小板释放的聚磷酸盐、胶原纤维、白细胞释放的DNA网、调往细胞释放的磷脂酰丝氨酸或RNA、肥大细胞释放的肝素、折叠错误的蛋白质等均可激活
- 外源性激活后，VIIa可以激活IX（巧记：九七回归）
- 共同通路：
  - 巧记：共识（10=5X2X1）最后生成的凝血蛋白酶原就是1，可以记成10=5X2X1
  - 外源性发生在含有组织因子的细胞上
  - 内源性发生在血小板上

K和II、VII、IX、X有关系，巧记：家就是妻儿（K 9 10 7 2）

 ![Pasted image 20231116173127](http://discoursecdn.beginner.center/original/1X/07b198d11ec95d2932edd38536ec2eb772ca6652.jpeg)

V、VIII不发挥直接作用，主要是调节IX、X速度（巧记：我把握速度（5 8握速度））

 ![Pasted image 20231116173440](http://discoursecdn.beginner.center/original/1X/c012ea9021e41a0c43362a4933ed0a5958dab520.jpeg)

2a凝血酶切割掉纤维蛋白原的某部分（平时阻碍连接），使其可以开始连接  
2a激活XIII，XIIIa再次加固纤维蛋白原的连接  
这些连接其实就是[[D二聚体|D-D]]中的E、D区，2a链接了D-D，XIIIa连接了D-E